Когда мы говорим о вреде алкоголя, первое, что приходит на ум, — это разрушительное воздействие на печень, сердечно-сосудистую систему и нервную ткань. Эти последствия давно изучены, растиражированы в социальной рекламе и стали общим местом в любом разговоре о зависимости. Однако, как показывает практика, коварство этанола гораздо глубже, чем принято считать. Врачи и исследователи все чаще обращают внимание на побочные эффекты, которые не лежат на поверхности, но при этом представляют серьезную угрозу для здоровья. Одно из таких неочевидных, но крайне опасных последствий регулярного употребления спиртного назвала психиатр-нарколог, основатель и руководитель «Клиники доктора Калюжной» Марина Калюжная в беседе с «Лентой.ру». Речь идет о катастрофическом снижении иммунной защиты и, как следствие, повышенной восприимчивости к инфекционным заболеваниям.
На первый взгляд, связь между бокалом вина и сезонным гриппом может показаться натянутой. Однако физиология процесса неумолима. Калюжная объяснила, что этиловый спирт наносит удар сразу по нескольким системам организма, которые совместно отвечают за противостояние внешним угрозам. Прежде всего, страдает барьерная функция слизистых оболочек. Верхние дыхательные пути, которые являются первым рубежом обороны на пути бактерий и вирусов, перестают справляться со своей работой. Регулярное поступление алкоголя обезвоживает ткани и снижает выработку защитной слизи, которая механически удаляет возбудителей. В итоге ворота для инфекции оказываются распахнутыми.
Но и это не все. Этанол негативно влияет на клеточный иммунитет. Он угнетает активность макрофагов и нейтрофилов — клеток, которые должны первыми обнаруживать и уничтожать чужеродные агенты. В состоянии алкогольной интоксикации эти «охранники» организма становятся вялыми и неэффективными, что дает патогенам фору во времени. Именно поэтому люди, злоупотребляющие горячительными напитками, с завидной регулярностью сталкиваются с банальной ангиной, затяжным бронхитом и, что самое опасное, с пневмонией. Воспаление легких, вызванное даже обычной микрофлорой на фоне ослабленного иммунитета, у алкоголиков протекает тяжелее, дольше лечится и чаще дает осложнения.
Особую тревогу у специалистов вызывает статистика, приводимая Всемирной организацией здравоохранения. У людей с диагностированной алкогольной зависимостью риск заболеть туберкулезом возрастает в разы. Это не просто сухие цифры, это подтвержденный клинический факт. Дело в том, что туберкулезная палочка (палочка Коха) особенно агрессивна по отношению к организму, чьи защитные силы подорваны. Алкоголь создает идеальную питательную среду для этой бактерии, а также препятствует нормальному выводу мокроты из легких, способствуя застою. Но самое страшное заключается в другом: лечить туберкулез у людей, злоупотребляющих спиртным, гораздо сложнее. Стандартные схемы химиотерапии дают сбои из-за того, что печень, перегруженная переработкой токсинов, не может полноценно метаболизировать лекарства. Кроме того, пациенты с зависимостью часто пропускают прием таблеток, что ведет к развитию лекарственной устойчивости у бактерий и делает терапию практически бесполезной.
Ситуация усугубляется тем, что алкоголь осложняет лечение даже тех болезней, которые напрямую не связаны с образом жизни. Речь идет о вирусных гепатитах, которые и без того активно поражают печень, а в комбинации с алкоголем приводят к циррозу за рекордные сроки. То же самое касается ВИЧ-инфекции. Антиретровирусная терапия в сочетании с постоянной алкогольной интоксикацией работает хуже, вирусная нагрузка снижается медленнее, а иммунный статус падает быстрее, чем у непьющих пациентов. Даже обычная сезонная простуда или грипп у любителя выпить оборачиваются затяжным постельным режимом и высоким риском осложнений на сердце и почки.
Однако люди, склонные отрицать проблему, часто ищут лазейки и бытовые способы проверки своей трезвости. Ранее та же Марина Калюжная развеяла один из таких распространенных мифов о выведении алкоголя. Многие водители и просто обеспокоенные своим состоянием граждане полагают, что могут ориентироваться на субъективные ощущения, запах изо рта или «ясность» взгляда, чтобы определить, вышел ли алкоголь из организма. Врач категорически заявила, что точных бытовых признаков, по которым можно с уверенностью сказать, что этанол выветрился и можно садиться за руль, не существует. Организм каждого человека уникален: скорость метаболизма, состояние печени, количество ферментов, масса тела — все это влияет на время выведения. Пока человек чувствует себя бодрым, его кровь все еще может содержать опасное для управления транспортом количество промилле. Поэтому единственным достоверным методом остается алкотестер, и полагаться на «самочувствие» в этом вопросе смертельно опасно.
Возвращаясь к инфекциям, стоит подчеркнуть, что проблема лежит глубже, чем банальная простуда. Алкоголь нарушает кишечную микробиоту, которая, как известно, обеспечивает до 70% иммунитета человека. Вместо полезных лакто- и бифидобактерий в кишечнике начинают размножаться патогенные штаммы, которые выделяют эндотоксины. Эти токсины попадают в кровь и вызывают системное воспаление, еще больше ослабляя организм. Так образуется замкнутый круг: человек пьет, потому что не чувствует себя здоровым (или для поднятия настроения), а алкоголь лишь усугубляет его болезненное состояние и делает его беззащитным перед миллионами бактерий, живущих вокруг.
Нарколог призывает обратить внимание на эту неочевидную связь. Говоря о вреде алкоголя, мы часто забываем, что он бьет по нашей защите, оставляя нас один на один с инфекцией. И в то время как мы ищем способы укрепить иммунитет витаминами и БАДами, отказ от спиртного остается самым действенным и научно обоснованным шагом на пути к устойчивости к болезням. Ведь самое страшное в инфекциях — это не сам факт заражения, а то, как тяжело проходит борьба с ними и как долго длится восстановление у людей, чей организм измучен алкоголем.