Законопроект об обязательной отработке выпускников медвузов, внесенный в Госдуму 1 сентября 2025 года, вызвал активную дискуссию среди парламентариев на первом чтении. Суть предложенной инициативы заключалась в том, чтобы студенты, поступающие на бюджетные места по программам высшего медицинского и фармацевтического образования, заключали договоры о целевом обучении и обязаны были работать по полученной специальности в течение трех лет после выпуска, проходя наставничество под руководством опытных специалистов. Однако уже на первом чтении депутаты выразили ряд серьезных замечаний и предложили внести изменения, которые были учтены ко второму чтению законопроекта.
История инициативы Законопроект был представлен Правительством РФ в начале сентября и вызвал немалое количество споров и обсуждений. Основная идея заключалась в том, чтобы студенты, поступившие на бюджетные места, могли работать в государственных учреждениях или на целевых позициях, назначенных заказчиком. Взамен они должны были заключить договор, по которому обязаны были отработать три года в области, соответствующей их специализации. В случае нарушения условий договора студент должен был вернуть государству сумму, равную стоимости первого года обучения, а также уплатить штраф в двукратном размере.
Многие депутаты выразили сомнение в эффективности предложенной инициативы, указывая на недостаток социальных гарантий и нечестные условия для выпускников. Кроме того, они поднимали вопрос о том, как такая мера может повлиять на ситуацию с кадровым дефицитом в здравоохранении. Обсуждения показывали, что не все парламентарии поддерживают установление жестких условий, которые могут вызвать сопротивление со стороны студентов и медицинских учреждений.
Поправки и корректировки ко второму чтению На втором чтении законопроект был значительно доработан, и в него были внесены более 40 поправок. Одним из самых существенных изменений стало уточнение, что наставничество, которое будут проходить молодые специалисты, теперь будет длиться не более трех лет, и срок будет зависеть от специализации и региона, где осуществляется меддеятельность. Также был введен перечень специальностей, которые будут влиять на срок отработки, и уточнены категории студентов, на которых распространяются новые нормы.
Важной поправкой стало уточнение, что наставничество будет проводиться в медицинских организациях, участвующих в программе государственных гарантий. Это означает, что наставником может быть как сотрудник государственного медучреждения, так и частной клиники, если она аккредитована для реализации программы госгарантий. Таким образом, появилась возможность для выбора наставника в более широком спектре организаций.
Кроме того, депутаты предложили несколько уточнений по поводу заключения договора о целевом обучении. Согласно новым изменениям, заключение договора с заказчиком должно осуществляться до итоговой аттестации. В законопроекте также был прописан новый механизм работы образовательных учреждений, которые обязаны помогать студентам заключить договор и контролировать его исполнение на всех этапах.
Влияние изменений на специалистов После внесенных поправок вопросы, связанные с социальными гарантиями и правами молодых специалистов, были учтены в отдельной части законопроекта. Установленные условия предполагают, что молодые специалисты, прошедшие наставничество, смогут работать в том же учреждении, в котором они обучались. Однако стоит отметить, что наставничество не будет являться обязательным условием для допуска к работе. Это означает, что выпускники, которые по каким-то причинам не смогут пройти наставничество в рамках предложенной программы, смогут продолжать свою трудовую деятельность в медицинских учреждениях, но им придется пройти повторную аккредитацию после окончания срока действия первоначальной.
Еще одной важной поправкой является введение специального конкурса для студентов, которые поступают на целевые места в колледже. В этом случае зачисление будет происходить в приоритетном порядке, независимо от результатов экзаменов и оценок выпускника.
Проблемы и предложения, которые не были учтены Несмотря на значительные изменения, в законопроекте остались вопросы, которые до сих пор не получили должного решения. Одним из таких остается проблема социальных гарантий для студентов, которые решат расторгнуть договор или не смогут выполнить условия обязательной отработки. Хотя вопрос будет проработан дополнительно, на данный момент нет четкой информации о том, как будет решаться эта проблема на практике.
Кроме того, ряд депутатов предложил не вводить единый обязательный срок отработки, а установить его в зависимости от специализации, что, по их мнению, более справедливо и эффективно. Однако эти предложения не были учтены, и на данный момент все бюджетные места будут считаться целевыми только в рамках ординатуры, а специалитет останется вне изменений.
Ожидаемые последствия Если законопроект пройдет в своем окончательном виде, его вступление в силу запланировано на 1 марта 2026 года. Это должно дать время образовательным учреждениям и медицинским организациям подготовиться к новым условиям и разработать внутренние механизмы для реализации программы. Однако уже сейчас ясно, что принятие данного законопроекта не решит полностью проблему дефицита кадров в здравоохранении, так как его реализация потребует времени и серьезных усилий со стороны всех участников процесса.
Неопределенность в вопросах социальных гарантий и условий работы наставников остается важной проблемой, требующей дальнейшей проработки. Ожидается, что законопроект в своей окончательной редакции будет еще неоднократно обсуждаться и корректироваться.